Что необходимо знать об эссенциальной гипертензии

Эссенциальная гипертензия является начальной или первичной, наиболее часто встречаемой формой артериальной гипертонии.  Люди, подверженные проблемам в работе сердечно  -сосудистой системы, в первую очередь страдают от данного заболевания.  Пребывая  в состоянии покоя, они ощущают регулярное повышение давления.  На этом фоне страдают артерии, сердце. Нарушение функционирования  жизненно важных органов нередко приводит к  сердечной недостаточности, инсульту, инфаркту.

Связь между повышением артериального давления и дисфункции в работе других органов не выявлена.  Этим, прежде всего, отличается  изучаемый недуг от прочих видов гипертонии.

В области сердечно — сосудистых заболеваний, такое явление, как эссенциальная  артериальная гипертензия  входит в число самых распространенных, требующих незамедлительного лечения. На его долю приходится свыше 90% случаев, связанных с повышением артериального давления. Синдром разделяют на 2 вида:

1. Доброкачественная гипертензия. При удовлетворительном самочувствии пациента возможно периодическое кратковременное повышение давления, легко снижающегося после приема лекарственных препаратов.
2. Злокачесвтвенная форма характеризуется систематическим значительным повышением артериального давления, плохо снижаемого при лечении медикаментозными средствами. Стремительно поражаются внутренние органы, прогрессируют осложнения.

Симптомы

На первичной стадии развития заболевание протекает бессимптомно, не доставляя человеку особого дискомфорта.  Повышение артериального давления – нередко становится единственным признаком, свидетельствующим о сбое в работе организма. Среди прочих симптомов, которые встречаются значительно реже:

• шум в ушах;
• «бегающие мушки» перед глазами, мешающие сфокусироваться;
• боль, появляющаяся резко в области затылка, лобной части головы;
• двоение в глазах.

Необходимо отметить, что вышеприведенные симптомы не всегда являются признаками такого синдрома как эссенциальная  артериальная гипертензия. Также,  не являясь индикаторами гипертонии, они часто могут проявлять себя при течении прочих заболеваний. Именно поэтому необходима полноценная диагностика организма.

Причины

Так как артериальная гипертензия может стать предвестником или  протекать на фоне сердечно — сосудистых заболеваний, в зоне риска находятся люди, перешагнувшие 50-летний рубеж.  Как правило, именно  в этот период происходят функциональные изменения в артериях, требующие безотлагательного лечения.  Медицинская статистика установила однозначную связь между данной патологией и количеством употребляемой соли.  Ежедневная норма продукта не должна превышать 6 граммов. В противном случае,  организм накапливает излишнюю  жидкость, которая приводит к повышению артериального давления. Влияние наследственного фактора на развитие патологии  давно научно  доказано.  На сегодняшний день ученые ведут работу по поиску гена, который отвечает за наследственное развитие  синдрома. Можно выделить следующие причины:

• курение;
• алкоголь;
• гиподинамия;
• стрессы, психо – эмоциональные перегрузки;
• несбалансированное питание;
• возрастные изменения в работе организма;
• пол, научно установлено, что повышению артериального давления чаще подвержены мужчины;
• проблемы с позвоночным столбом, грыжа, шейный, грудной остеохондроз приводят к  сбоям в работе сердечно – сосудистой системы, функциональным нарушениям многих жизненно важных органов;
• генетика;
• сахарный диабет;
• метеозависимость;
• некоторые гормональные препараты;
• ожирение;
• проблемы в работе почек, надпочечников, повышенное или пониженное содержание ренина, вещества, вырабатываемого почечным аппаратом;
• храп;
• возраст;
• патология артерий;
• воспаление, показателем которого является наличие в крови С — реактивного белка.

Если во время повторного медицинского осмотра, у пациента выявляется  показатель, превышающий 90/140 мм рт. ст., ему диагностируют синдром эссенциальная  артериальная гипертензия. Людям старшего поколения необходимо взять себе за правило измерять давление самостоятельно в домашних условиях.

Стадии развития

Заболевание протекает постепенно, чаще всего скрыто.  Тем не менее, специалисты выделяют следующие периоды:

1. Отсутствие жалоб на здоровье со стороны пациента и  явные симптомы отсутствуют. Примерно 70% людей, подверженных легкому течению эссенциальной гипертензии, не ощущают  болезненного дискомфорта. Первичная стадия может длиться десятилетиями. На фоне скрытого развития болезни риск инсульта, сердечной недостаточности повышается условно в 5 раз. Низкая вероятность развития заболеваний сердечно — сосудистых заболеваний, составляющая менее 15%.
2. Выявляются поражения жизненно важных органов, таких как сердце, головной мозг, почки. Риск осложнений возрастает до 30% на ближайшее десятилетие.
3. Развитие атеросклероза, осложнения в работе сосудов, артерий всего организма. Высокий фактор риска, превышающий 30%.

В медицинской карте, при изучении симптомов,  установлении диагноза, врач всегда указывает фактор риска осложнений, которые могут развиться за последующий десятилетний отрезок жизни.

Мишенями артериальной гипертензии, прежде всего, становятся жизненно важные органы.

1. Головной мозг. На фоне нарушенного кровообращения появляется головная боль, рассеянность, спутанность сознания, нарушения памяти.  Человек чувствует постоянную усталость, шум в ушах. Затронуты глубинные мозговые отделы, в которых возможны  лакунарные мини —  инфаркты. В результате уменьшения мозговой массы снижаются интеллектуальные способности. Критические случаи приводят к слабоумию.
2. На гипертензию реагирует сердечная мышца, толщина которой увеличивается. На фоне гипертрофии левого желудочка, сердцу необходимо усиленное кровоснабжение, что становится затруднительным при гипертензии. Следствием становятся инфаркт, инсульт, аритмии, сердечная недостаточность. В запущенных случаях возможен внезапный летальный исход.
3. Почки принадлежат к числу внутренних органов, в первую очередь страдающих от болезней, связанных с повышением артериального давления. Происходит постепенная атрофия тканей, склероз сосудов. Анализы мочи выявляют наличие белка на фоне почечной недостаточности.
4. Дисфункция всех сосудов, артерий организма. Наблюдается пониженная степень эластичности стенок сосудов, артериол.

Диагностика

Самостоятельное систематическое измерение артериального давления обеспечит своевременное выявление патологии.  Обращение к специалисту для детальной диагностики состояния организма следует совершить, если давление превышает показатель 90/140 мм рт.ст. не менее 3 раз подряд. Только специалист после ряда обследований, направленных на изучение состояния органов – мишеней способен установить окончательный диагноз, форму гипертензии. Как правило, врач назначает следующие анализы:

• обследование почек путем ультразвука дает детальную картину изменений в органе, происходящих на фоне повышенного артериального давления, помогает подобрать адекватное лечение;
• биохимический  анализ крови выявляет нарушения в белковом, углеводном, липидном, минеральном обменных процессах, уровень содержания в крови необходимых для функционирования внутренних органов витаминов, элементов;
• для успешного лечения необходимо сделать анализ мочи, позволяющий выявить присутствие белка, которое свидетельствует о дисфункции почечных клубочков, почечной недостаточности;
• общий анализ крови показывает повышенный уровень содержания лейкоцитов, говорящий о воспалительных процессах скрыто протекающих в организме;
• диагностика глазного дна, сосудов, выявляют патологию, связанную с гипертензией;
• рентгенограмма грудной клетки, в ходе которой могут быть выявлены атеросклеротические изменения аорты, дисфункция легких, другие патологии органов дыхательной системы;
• магнитно – резонансная томография головного мозга исследует орган на глубинном уровне, фиксирует самые мелкие изменения, которые происходят на фоне нарушенного кровообращения;
• электрокардиограмма и ультразвуковое исследование сердца фиксируют состояние левого сердечного желудочка, увеличение размеров которого свидетельствует о дополнительной нагрузке на орган, выявляют патологию в сократительной работе сердечной мышцы;
• исследование семейного анамнеза позволяет исключить или подтвердить наследственную предрасположенность к заболеванию;
• анамнез образа жизни выявляет наличие предпосылок, например, вредные привычки, образ жизни, профессиональные особенности, которые приводят к развитию недуга, возможным осложнениям;
• физикальная диагностика, в ходе которой измеряется давление пульс, прослушиваются легкие, сердце на наличие хрипов, шумов, устанавливается степень риска формирования атеросклеротических бляшек, приводящих к нарушению кровотока, проблемам в работе внутренних органов, систем.

Диагноз эссенциальная артериальная гипертензия подтверждается в том случае, если поражения сердца, почек, сосудов, головного мозга не будут выявлены.

Лечение

Главной целью лечения недуга является снижение риска развития патологии органов сердечно-сосудистой  системы, последующих осложнений, которые могут привести к летальному исходу. В том случае,  если диагноз поставлен впервые, требуется детальное обследование всех жизненно важных органов, для исключения их дисфункции, установления степени риска развития осложнений.  Первичная эссенциальная гипертензия  не требует медикаментозного вмешательства. Для нивелирования заболевания достаточно внести коррективы в образ жизни.

Безмедикаментозная терапия

Как и профилактика заболевания, лечение  предусматривает выполнение несложных правил:

• суточное употребление соли необходимо ограничить  6 граммами в сутки;
• исключить наличие в пище поли — насыщенных жиров, приводящих к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах;
• риск переедания можно существенно снизить, употребляя пищу 6-7 раз в день маленькими порциями;
• сбалансировать питание, включив в ежедневный рацион больше фруктов, овощей, постного мяса, круп, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы;
• соблюдать питьевой режим, выпивая днем не менее 2 литров жидкости;
• отказ от вредных привычек, алкоголя, табака;
• обеспечить психо – эмоциональное спокойствие помогут занятия йогой, аутотренинги, медитация, избежание стрессовых ситуаций;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе должны прочно войти в привычку;
• необходимы умеренные физические нагрузки, адаптированные к состоянию организма;
• продолжительность ночного сна должна составлять не менее 8 часов;
• стоит исключить виды профессиональной деятельности, связанные с вибрационными, шумовыми процессами.

Медикаментозная терапия

Систематически повышающееся артериальное давление необходимо снижать лекарственными средствами до максимально допустимого предела 90/130 мм. рт. ст.  Для лечения гипертонии используются следующие препараты:

• диуретики, мочегонные препараты, обладают различными мерами воздействия, направленными на нормализацию работы почек и  надпочечников;
• бета — блокаторы воздействуют на сердечно – сосудистую систему, нивелируя неприятные симптомы в виде учащенного сердцебиения, повышенного давления,  сердечного болевого синдрома;
• блокаторы кальциевых каналов предохраняют сердечные мышцы от проникновения кальция, обладают сосудорасширяющим эффектом, нормализуют частоту сокращений сердца;
• лекарственные средства, действие которых направлено на лечение недуга, снижение и нормализацию артериального давления, среди них ингибиторы, блокаторы рецепторов ангиотензина 2;
• седативные препараты, снижающие степень возбудимости центральной нервной системы посредством устранения гипертензии.

Комплекс медикаментозных средств, направленный на лечение недуга,  может быть установлен исключительно специалистом после того, как изучены симптомы, проведены все необходимые исследования по диагностике текущего состояния организма.