Как провести расшифровку показателей ЭКГ сердца?

Показатели расшифровки ЭКГ являются основанием для постановки диагноза. Важность этого исследования была оценена еще 45 лет назад, именно тогда человечество впервые смогло рационально оценить состояние сердечного ритма и провести расшифровку его показателей. Появление электрокардиограммы сделало настоящий прорыв в сфере кардиологии, у медиков появилось больше шансов правильно диагностировать изменения в работе сердечно-сосудистой системы и назначать необходимые препараты пациентам.

На ЭКГ видны показатели не только сердечного ритма, но и состояние основного движущего механизма сердца – миокарда. Электрокардиография является полноценной наукой, которая занимается решением следующих вопросов:

• расшифровка важнейших показателей сердца;
• правильное снятие показателей сердечной деятельности;
• решение спорных вопросов проведения исследования;
• разработка новых подходов к проведению анализа.

ЭКГ фиксирует синусовый ритм сердца на экране монитора или сразу на бумаге. Каждая кривая в результате исследования соответствует определенным процессам, которые протекают внутри сердечно-сосудистой системы. На бумаге отображаются не только кривые, но и резцы и зубцы, выделяются определенные сегменты, которые отображают жизненно важные показатели. На основе полученных данных кардиолог может делать выводы о состоянии пациента.

Метод снятия показателей на ЭКГ основывается на фиксации диастол и систол, которые прямым образом указывают на активность сердечной мышцы. Чтобы понимать показатели ЭКГ, необходимо учитывать циклический характер работы сердца. Синусовый ритм также фиксируется в процессе анализа, после чего доктор определяет норму сердечной деятельности. Несмотря на то, что для каждого человека данные с ЭКГ являются индивидуальными, существуют четкие нормы, отклонение от которых указывает на приобретенные или патологические проблемы сердца.

Провести исследование стало возможно после того, как человечество пришло к пониманию электрической проводимости клеток крови и сердца. Электронные импульсы именно этих клеток служат проводниками в мир понимания нормы работы сердца. Аппарат фиксирует электронные импульсы низких частот, которые приводят миокард и другие важные органы сердца в действие, что дает доктору возможность составить полную картину функциональности сердечно-сосудистой системы.

Электронные импульсы равномерно распространяются по клеткам, следуя строгой гармоничности. Данные действия активизируют сокращение желудочков и предсердий, аппарат снимает показатели, после чего кардиолог может определить общий потенциал сердечной мышцы.

Технология снятия показателей электрокардиограммы

Расшифровка электрокардиограммы требует профессионального подхода. Пациент, владеющий определенными знаниями в данной сфере, может делать только предположения. Анализ данных и назначение лекарственных препаратов делает только терапевт или лечащий врач. Определить функциональность сердца на сегодняшний день возможно практически в любом медицинском учреждении.

Аппарат для снятия показателей деятельности сердечной мышцы называется электрокардиографом. В медицинских учреждениях могут использоваться одноканальные или многоканальные приборы. В современных клиниках используется аппарат, который позволяет выдавать данные об исследовании на экран монитора компьютера, что в разы упрощает и ускоряет проведение процедуры. Однако подобная техника требует специального программного обеспечения. Получить заключение пациент может практически моментально, после чего сразу направиться к лечащему врачу или кардиологу.

Синусовый ритм определяется посредством использования специальных электродов, которые накладываются на руки, ноги и грудь пациента. Всего применяется четыре вида электродов (красный, желтый, зеленый, черный), каждый из которых определяет конкретные данные. Выставляются электроды в четкой последовательности, от этого зависит успешность исследования и его объективность.

В процессе анализа используется двенадцать электродов, каждый из которых имеет четкое предназначение. Шесть фиксаторов крепятся к грудной области, они называются отведениями грудными. Вторая группа электродов предназначается для фиксации ног и рук. Три электрода являются стандартными, а остальные три – усиленными.

Каждый медик должен придерживаться научной нормы при определении показателей аппарата. Это же правило касается расшифровки электрокардиограммы. Замерять синусовый ритм может только квалифицированный специалист, который знает нормы установления электродов на тело и способен объективно проанализировать полученные данные.

Три группы отведений (грудные, стандартные, усиленные) позволяют доктору составить полную картину состояния пациента и определить нормы показателей в индивидуальном порядке. Распределение электродов по разным областям тела является обязательным условием, так как патологические процессы могут протекать в различных областях сердечно-сосудистой системы.

Во время процедуры ЭКГ пациент спокойно укладывается на кушетку, после чего доктор закрепляет все необходимые электроды в определенные места тела. Синусовый ритм будет отображаться объективно на аппарате, если человек будет находиться в полном покое. Доктор должен позаботиться об исключении всех раздражителей, влияние которых может повлиять на результат процедуры.

Метод расшифровки показателей

Расшифровка ЭКГ требует профессионального подхода, однако пациент, владея определенной информацией, может делать некоторые выводы о своем здоровье на основе анализа полученных данных. В процессе исследования определяется синусовый ритм и сокращения миокарда. Просматривая данные прибора, доктор может делать выводы о норме или патологии работы сердца.

Все составляющие ЭКГ неразрывно связаны между собой, они помогают доктору определить специфику сердечного ритма, особенности расслабления и напряжения мышцы. Синусовый ритм служит важным показателем при анализе функциональности.

Расшифровка ЭКГ основывается на изучении ее основных элементов – зубцов, сегментов и интервалов. В процессе исследования анализируются следующие показатели:

• положение элементов;
• расстояние между зубцами;
• длительность элементов;
• положение зубцов относительно друг друга.

Расшифровка ЭКГ в обязательном порядке предполагает определение следующих показателей:

• параметры электрической сердечной оси;
• ритм мышцы, нормы проводимости электронных импульсов;
• регулярность сокращений мышцы;
• частота сердцебиения;
• определение синусового ритма;
• параметры зубца (глубина, длина, ширина);
• установление источника электронного импульса;
• параметры желудочка (глубина, длина, ширина);
• аналитика сегмента;
• аналитика интервала.

По окончанию исследования кардиолог устанавливает нормы показателей для пациента в индивидуальном порядке. Создается заключение, которое в дальнейшем будет основой постановки диагноза. Заключение любого ЭКГ должно содержать следующие данные:

• синусовый ритм (нормы, отклонения);
• регулярность сокращений;
• частота сокращений сердца;
• размещение электрической сердечной оси.

В заключении доктор должен поставить диагноз или исключить его. Обычно в процессе исследования выясняются такие патологии:

• нарушения ритмичности;
• проблемы с электронной проводимостью;
• чрезмерная нагрузка на желудочки и предсердия;
• повреждения структуры или целостности мышцы.

Повреждения на мышце могут остаться после инфаркта или перенесенного оперативного вмешательства.

Толкование узких понятий

Некоторые медицинские термины, которые прописываются в заключении исследования, могут быть непонятны людям, которые не имеют отношения к медицине. Обзор наиболее распространенных проблем поможет разобраться в значениях на электрокардиограмме.

Не синусовый ритм может указывать, как на наличие патологий, так и на их отсутствие. В первом случае пациенту может угрожать опасность в виде блокад сердца. Не синусовый ритм характеризуется плохой проводимостью электронных импульсов, но врожденное состояние такого рода может не доставлять человеку проблем и дискомфорта. Хронический не синусовый ритм не требует лечения, если человек не страдает другими заболеваниями и не испытывает боли.

Синусовая тахикардия может считаться нормой в молодом возрасте в том случае, если человек не болеет другими характерными заболеваниями. При тахикардии синусовый ритм прибывает в норме, однако частота сердечных сокращений увеличивается, что приводит к ряду проблем. Патологией считается более девяносто ударов в минуту. Такое состояние у молодых людей не считается серьезной патологией, которая требует усиленного лечения.

Брадикардия – это заболевание, которое отображается на электрокардиограмме в виде замедленного сердцебиения. При брадикардии, как и при предыдущем заболевании, ритм соответствует норме.

Гипертрофия мышцы возникает при снижении плотности стенок миокарда. Такое состояние является весьма опасным для здоровья и жизни человека, так как может стать предпосылкой к развитию пороков сердца, аритмии и других недугов. Гипертрофией часто страдают люди, которые перенесли инфаркт миокарда.

При диффузных изменениях в миокарде у пациента наблюдается плохое функционирование стенок мышцы. Заболевание сопровождается нарушением в питании внутренних тканей, что в последующем может привести к гипертонии. Своевременное лечение поможет уберечь сердце от серьезных нарушений. При данном недуге пациенту назначается индивидуальный курс лечения. Профилактикой заболевания считается правильное питание и оптимальный распорядок дня.

Отклонения в положении электронной оси происходят из-за гипертрофии одного из желудочков. Данная проблема считается патологией, однако некоторые люди могут спокойно жить с недугом, не испытывая дискомфорта.

Часто встречаются также метаболические изменения мышцы, при которых у пациента наблюдается недостаточное питание сердца. В данном случае необходимо пройти курс лечения, улучшить рацион, режим сна и бодрствования, а также питаться сбалансированной пищей.

Серьезным отклонением является нарушение ритма и ухудшение проводимости электронных импульсов. На начальной стадии лечение может ограничиться приемом необходимых препаратов. Запущенные случаи аритмии часто требуют установления сердечного стимулятора.

Замедленный процесс проводимости электронных импульсов требует постоянного наблюдения. Часто с данной проблемой можно справиться без терапии, когда заболевание является врожденным и генетическим.

Запущенные формы замедленной проводимости электронных импульсов в тканях могут привести к развитию серьезной аритмии и блокадам сердца, которые могут нанести значительный ущерб строению и целостности сердечной мышцы. Вторая и третья стадия блокады сердца требует обязательного лечения и наблюдения.

Часто встречаются патологии, при которых положение сердца в грудине отличается от нормы. Некоторые варианты размещения мышцы являются не опасными для здоровья и жизни, однако требуют постоянного наблюдения кардиолога. Опасность увеличивается, если правый желудочек начинает выпирать вперед. В данном случае пациенту необходимо пройти курс диагностических процедур, по результату которых доктор назначит специальную диету или лекарственные препараты.